過去問は厚労省ホームページより引用しております。
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/topics_150873_139_140.html
国家試験の過去問解説のまとめページです
第68回臨床検査総論AM問1～10
1 臨床検査室の品質と能力に関する国際規格はどれか。
1．ISO 9001
2．ISO 13485
3．ISO 15189
4．ISO 17025
5．ISO 22870
答え3
2 分析前プロセスの品質管理はどれか。2つ選べ。
1．検体量の確認
2．精度管理試料の測定
3．精度管理成績の保存
4．分析装置導入前の性能評価
5．検体採取から測定開始までの時間の確認
答え1と5
ISOの品質管理に関する要求事項です。ISO関連が2問続いています。これからも出題される可能性もあるので覚えておきましょう。
3 採血した全血検体をそのまま室温で一晩放置した。値の低下が予想されるのはどれか。
1．カリウム
2．無機リン
3．アンモニア
4．グルコース
5．クレアチニン
答え4
4 尿沈渣の無染色標本（別冊No. 12）を別に示す。この構造物の成分はどれか。
1．尿 酸
2．シスチン
3．ビリルビン
4．リン酸カルシウム
5．シュウ酸カルシウム
答え5
典型的なシュウ酸カルシウム結晶です。
★国家試験の過去問に出題された尿沈渣画像集です。以外にも聞かれる内容は限られているのでご確認ください。
5 Miller & Jones（喀痰の肉眼的品質評価）分類で、膿性部分が 1/2 の痰の分類はどれか。
1．M1
2．M2
3．P1
4．P2
5．P3
答え3
6 化膿性髄膜炎を疑う髄液所見として誤っているのはどれか。
1．混 濁
2．LD の上昇
3．蛋白濃度の上昇
4．多形核球比率の上昇
5．髄液糖/血糖比の上昇
答え5
髄膜炎の所見を知っておく必要があります。
LDHに関しては文献を色々と読みましたが、細菌性では上昇する旨の記載はあるものの、その他髄膜炎の所見としては乏しくまとめられませんでした。
7 幼虫移行症をきたすのはどれか。●
1．小形条虫
2．無鉤条虫
3．日本海裂頭条虫
4．マンソン裂頭条虫
5．クジラ複殖門条虫（大複殖門条虫）
★幼虫移行症を起こす主な寄生虫
- 広東住血線虫
- 顎口虫全般
- アニサキス
- マンソン裂頭条虫
- 有鉤条虫
- 単包・多包条虫
8 マラリア患者の血液塗抹標本の Giemsa 染色に適するバッファーの pH はどれか。
1．6.2
2．6.8
3．7.4
4．8.0
5．8.6
答え3
ギムザ染色リン酸緩衝液の至適pHをまとめてみました。
★ギムザ染色におけるリン酸緩衝液の至適ｐH
- 抹消血液像：pH6.4
- マラリア標本：ｐH7.2～7.4
9 慢性骨髄性白血病で高頻度にみられる染色体の構造異常はどれか。
1．逆 位
2．欠 失
3．挿 入
4．重 複
5．転 座
答え1
10 遺伝性乳がん卵巣がん症候群（HBOC）の原因遺伝子はどれか。●
1．APC
2．RB1
3．MEN1
4．MSH2
5．BRCA1/2
★癌抑制遺伝子
※（ ）内は変異の見られる疾患
- p53（Li-Fraumeniリ・フラウメニ症候群）
- RB（家族性網膜芽腫）
- WT1（Wilmsウィルムス腫瘍）
- APC（家族性大腸ポリポーシス）
- NF1（von Recklinghausen：フォン・レックリングハウゼン病）
- NF2（神経線維腫症2型）
- BRCA1（家族性乳癌）
- BRCA2（家族性乳癌）
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